Олакшање артритиса за псе: безбедно ублажавање бола вашег најбољег пријатеља

Упознајте стручњака: др Јулес Бенсон из Петплана

Управљање артритисом боли за псе

Нико не жели да види љубимца. Ако ваш пасји пријатељ има болно стање, као што је артритис, желите да знате који су лекови безбедни за коришћење за ублажавање болова код артритиса за псе.

Да бисте добили најбоље одговоре и савете за вас о томе шта да користите да бисте ублажили бол вашег љубимца, интервјуисали смо Др. Јулес Бенсон са Петпланом.

Др Бенсон је тренирао у Великој Британији и дипломирао на Универзитету у Ливерпулу. Он је емигрирао у САД 2006. године и практиковао у Пенсилванији. Ево шта је имао да каже о ублажавању бола вашег пса

Донна Цосмато (ДЦ): Које врсте лијекова на рецепт су одобрене за употребу код паса са артритисом?

Др Бенсон: Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД), опиоиди (трамадол, фентанил), антагонисти НМДА рецептора (амантадин) и ПСГАГ (Адекуан).

ДЦ: Шта је НСАИД?

Др Бенсон: Нова генерација нестероидних антиинфламаторних лекова има за циљ да инхибира специфичан ензимски пут који резултира у производњи циклооксигеназе (ЦОКС). Али посебно, изгледа да инхибирају ЦОКС-2, који је уплетен у упалу и бол, преко ЦОКС-1, који је примарно одговоран за оно што обично називамо "домаћинским" ензимима.

ДЦ: Који су НСАИДС одобрени од стране ФДА за употребу паса? У којим облицима су ти лијекови доступни?

Др Бенсон: Римадил (карпрофен) - ињекционе, каплете и таблете за жвакање, које се користе за ублажавање бола и смањење упале код паса који пате од остеоартритиса или се опорављају од операције. (Пфизер)

Дерамакк (деракоксиб) - Доступан у укусној таблети за жвакање, користи се за лечење бола и запаљења у случајевима остеоартритиса или за оне животиње које се опорављају од ортопедских операција. (Новартис)

Метацам (мелоксикам) - ињекциона, орална суспензија, користи се за контролу бола и запаљења код пацијената са остеоартритисом и долази у перорални сируп. (Боехрингер Ингелхеим)

Превицок (фироцокиб) - користи се за смањење бола и упале код очњака са остеоартритисом или постоперативним болом и долази као таблете за жвакање. (Мериал)

Ваш ветеринар може да препоручи најбоље средство за ублажавање болова

Напомена о другим лековима за артритис код паса

ДЦ: Два друга лека која се понекад преписују за ублажавање болова код артритиса за псе су Тепокалин и Етодолац. Име бренда за Тепокалин је Зубрин; доступан је као таблета која се брзо распада. Корисно је за контролу бола и запаљења и повећање покретљивости за артритисне пацијенте. Др. Бенсон је није укључио у своју листу, јер је никада није прописао.

Име етодолца је Етогесиц. Доступан је у облику таблета и користи се за ублажавање болова и смањење отеклина у артритисним очњацима. Изоставио га је зато што сматра да постоје и други лекови који боље раде на ублажавању бола уз мање нежељених ефеката.

Др Бенсон: Да појасним, користим једну од ове три - Римадил, Дерамакк или Метацам - на основу ситуације. Неки пси боље реагују на једно или на друго, али обично са тим трима проналазим онај који ради.

ДЦ: Дакле, пре свега, радите и прописујете лекове које сте користили и којима верујете?

Др Бенсон: Тако је. То је најсигурнији начин да се вежба.

ДЦ: Ако ветеринар прописује ињекцијски облик лијека за ублажавање болова, могу ли власници сами ињекцију?

Др Бенсон: Зависи. Ветеринари углавном неће слати кућне ињекционе облике опиоидних лијекова као што је бупренорфин због ризика од злостављања. Поред тога, НСАИЛ су обично једнако расположиве уста као што су ињекције, тако да се препоручује орална употреба. Међутим, уобичајено је да власници буду обучени како да дају ињекције Адекуана.

ДЦ: Које су уобичајене нуспојаве сваког од ових лекова?

Др Бенсон: Нежељени ефекти су необични када се користе у терапијским дозама, али је нормално пратити кућног љубимца барем првих 30 дана када конзумирате лијек досљедно, а онда најмање сваких шест мјесеци.

Нежељени ефекти укључују:

  • Гастроинтестинална болест - Инхибиција неких од ЦОКС-1 ензима може довести до поремећаја желучане слузнице.
  • Обољење бубрега - ЦОКС ензими играју малу улогу у одржавању правилног снабдијевања крви бубрезима, тако да се НСАИД обично избјегавају код кућних љубимаца гдје постоји постојећа болест бубрега.
  • Обољење јетре - Неки кућни љубимци могу показати директну хепатотоксичну реакцију на НСАИЛ.
  • Тромбоцитна функција - Неки НСАИЛ могу бити повезани са смањеним временом згрушавања (посебно аспирином)

ДЦ: Да ли постоје расе које су склоне развоју артритиса?

Др Бенсон: Да апсолутно! Веома широко можете рећи да ће велики пси раса бити склонији (посебно артритису кука) од пасмина малих величина. Све је механичко; пропорционално имају већу тежину на тим зглобовима.

Са огромним пасминама раса као што су Невфоундландс и швајцарски планински пси, њихов очекивани животни век није велики. Имају очекивани животни век од седам до осам година, тако да до тренутка када достигну седам или осам година, могу имати благи артритис.

Ове пасмине једноставно нису дизајниране да живе тако дуго. Осим тога, оне нису стварно осмишљене по природи; дизајнирали смо их и узгајали, тако да постоје проблеми с тим.

Булдози обично имају страшне кукове, а велики број пасмина већих раса, као што су немачки овчари, такође имају лоше формиране кукове. Наравно, ово је само генерализација јер очигледно има неких немачких овчара који немају никаквих проблема.

Од шест до осам година, у већини лабораторија, већини Златних ретривера, већине њемачких овчара, и свакако већине великих расних паса као што су Невфоундландс или Велики Данци.

Шта могу дати мом псу за бол?

ДЦ: Да ли постоје неки лекови без рецепта (ОТЦ) који су ефикасни као лекови против болова код паса?

Др Бенсон: Историјски, аспирин иако је то јефтино и може имати значајне аналгетске ефекте, постоје ефикаснији и много сигурнији лекови. Најчешћи проблеми које видимо код употребе аспирина су тешке улцерације желуца и крварење у комбинацији са поремећајима згрушавања.

Други лекови против болова који користимо код људи су високо токсични за псе - на пример, ибупрофен и ацетаминофен - и случајно узимање ових лекова је главни узрок тровања код паса.

ДЦ: Који су ризици власника да користе ОТЦ лекове за ублажавање болова код артритисних паса?

Др Бенсон: Употреба не-ветеринарских производа може резултирати тровањем које угрожава живот и честа је појава.

ДЦ: Да ли постоје природни лекови као што су витамини или биљни додаци?

Др Бенсон: Употреба оралних лекова који садрже глукозамин / хондроитин је анегдотски ефикасна, али недостаје оно што се сматра научном подршком. Слично је и са екстрактом дагње у праху.

Допуна омега-3 масних киселина се сматра мудром, и свиђа ми се линија нордијског натурала јетреног уља од бакалара за кућне љубимце, али постоји и релативно нова рецептивна храна по Хилл'с, ј / д, која је посебно формулисана да помогне у мобилности. Садржи хондроитин и помаже у одржавању здраве тежине, али се фокусира на обезбеђивање исправног баланса есенцијалних масних киселина.

Постоји неколико не-љековитих терапија које, опет, можда немају оно што се сматра чврстом научном подлогом, али многи клиничари осјећају да су корисни, укључујући акупунктуру и електроакупунктуру, акупресуру и транскутану електричну стимулацију нерва. Слично томе, постоји терапија ласером и шок-вал.

Терапија матичним ћелијама је релативно нови модалитет који неки клиничари сматрају корисним у одабраним случајевима, али то је донекле скуп кируршки процес са мјешовитим резултатима, тако да се нешто спорије развија.

Као и код људи, неки степен физикалне терапије може бити користан у неким случајевима (активна, контролисана вежба, укључујући пливање), и друге физикалне терапије као што су терапија хладном и топлотном терапијом, масажна терапија, пасивна физиотерапија и хидротерапија добијају на популарности.

Пасји артритис: Природне антиинфламаторије за ублажавање бола

ДЦ: Шта још треба да читају читаоци о боловима код артритиса за псе?

Др Бенсон: Од свих ствари које можете учинити да помогнете свом псу, одржавање здраве тежине мора бити број један на листи за дуг и здрав живот. Почиње у посуди за храну и посуди за ужину. Недавна студија је показала да су пси који су се хранили 25% мање него њихови колеге уживали у просјеку готово двије здравије године. ()

Контрола тежине је тако важан аспект болести зглоба да неки ортопедски хирурзи одбијају да оперишу пса са прекомерном тежином док се не појави неки губитак тежине.

ДЦ: Др. Бенсон, да ли постоје неке последње мисли или препоруке које желите да дате нашим читаоцима?

Др. Бенсон: Мислим да је питање тежине заиста важно. Знам да сам то некако ударила у свом последњем одговору, али то је једна од оних ствари које су кључне. Ако можете држати пса на здравој тежини, то иде тако далеко у рјешавању свих проблема који се јављају касније у животу.

Звучи прилично једноставно, али многи људи имају проблема са очувањем здравог пса. Нисам сигуран да ли пси моле или власници нису сигурни шта да их хране.

Веома је важно хранити висококвалитетну храну и хранити се како не би прехранили. Мислим да су неке расе склоније да добију на тежини од других. Тешко је држати расе као што су Цоргис, Пугс и до неке мјере, Лабс унутар доброг распона тежине. Сви су склони претеривању. Уз одговарајуће навике у исхрани и правилну количину вежбања, то свакако можете и урадити.

Једина ствар коју бих поново додирнуо је да мислим да је идеја да се кућни љубимци старају "успоравају". Многи људи долазе у мене и кажу: "Па, он само успорава; то је само старост. "

Међутим, доста времена, проблем је хронични бол. Ако осетите њихове зглобове и видите како им се крећу бокови, можемо га ставити на хронични бол. Ако се можемо позабавити неким од тих болова, квалитет живота неких од ових кућних љубимаца може се експоненцијално повећати. Задивљујуће је видети на тренутке.

Знам да се власници брину за давање лијекова током дужег периода, али ја то увијек гледам као проблем квалитете живота. Ако је љубимац сада у хроничном болу, зар није боље дати неки степен удобности од тога?

Већина ових лијекова је врло сигурна.Тестирамо и покушавамо да утврдимо да нема нежељених ефеката. Опћенито говорећи, 99,9% ових лијекова је успјешно лијечење. Мислим да је то једна од оних ствари у којима, кад год помислимо само на старење и само успоравање, често постоји неки темељни проблем који можемо ријешити.

Важно је да власници то схвате и да схвате да ситуација није само у томе да "Ровер жели да седи у углу". Ровер жели да седи у углу јер не жели да устане баш толико као његови бокови или лактови. боли.

Скоро сви ови агенси, са изузетком можда опиода, успоравају хроничну упалу и деструктивни процес. Хронична упала је одличан начин за даље оштећење ткива. Када успоримо процес упале, успоравамо оштећење.

Преко контра (ОТЦ) или лијекова на рецепт?

Имајући у виду огромне доказе које је овде представио доктор Бенсон, има смисла да се коришћење било ког ОТЦ лека за ублажавање бола због артритиса код паса врши само на основу савета ветеринара који може да одреди одговарајућу дозу одговарајуће тежине или да препише одговарајући рецепт дроге.

Истраживања у лековима за животиње - као што су истраживања у хуманим лековима - су у току и нови третмани се стално развијају. Увек водите псе на редовне ветеринарске прегледе. Као професионалац, ваш ветеринар има најбољу квалификацију да прати здравље вашег љубимца и даје одговарајуће препоруке када и ако је потребно лијечење бола.

Одговор др Бенсона на питање читаоца Царол Одинг

Недавно је Царол Одинг поставила следећа питања о артритису мачке у одељку за коментаре овог чворишта. Ево одговора др Бенсона на њено питање: "Хвала на чланку. Имам 11-годишњу мачку са артритисом у лакту. Пробали смо акупунктуру, али она се толико боји да оде код ветеринара да се питам да ли стрес не надмашује помоћ. ? "

Одговор припремио др Јулес Бенсон, потпредсједник ветеринарске службе у Петплан Пет Инсуранце

“То је велико питање. Мачке могу бити тешке муштерије - не само да је њихов степен бола или нелагодности често тешко судити, али узимање неких мачака ветеринару може бити стресно искуство за све укључене. Мислим да се ово стварно своди на то да ли акупунктура ублажава бол. Што се тиче стреса, све док кућни љубимац нема било какву срчану или респираторну болест, ако су посјете корисне, онда је “стрес” праведан компромис.

Акупунктуром, генерално је потребно неколико сесија да се види да ли постоји клиничко побољшање. Процењивање бола код мачака може бити тешко, али ако се мобилност, однос, апетит или било која комбинација ове три побољшају након акупунктурних посета, то је генерално добар знак.

Нажалост, постоји мање могућности за дуготрајно лијечење ортопедског бола код мачака него код паса - могу се користити нестероидни протуупални лијекови, али носе већи ризик од компликација. Многи ветеринари су почели да користе нутриционистичке производе као што су Цосекуин и Адекуан. Адекуан је посебно занимљив начин лечења - који се даје као редовна ињекција, Адекуан има за циљ да смањи запаљење у зглобу и смањи брзину било каквих артритичних промена. Иако је Адекуан лиценциран само за псе, све више ветеринари га користе и на луткама. Питајте ветеринара за више детаља. ”

Ресурси

Емаил и накнадни телефонски интервју са Др. Јулес Бенсон, Петплан, 12/04/2011

Е-маил одговор на мој захтјев да др Бенсон одговори на питања читатеља, 01/09/2012

Дисцлаимер

Ове ветеринарске медицинске информације се заснивају на информацијама добијеним током телефонског разговора са професионалним, квалификованим ветеринарима. Међутим, она се пружа само у образовне сврхе. Не намерава да замени савет вашег ветеринара. Увек тражите савете ветеринара о здрављу вашег љубимца.

Иако се ове информације периодично истражују и ажурирају (под водством ветеринарског уноса) у покушају да буду правовремене и чињеничне, не даје се гаранција да су информације тачне, потпуне и / или ажуриране.

Препоруке о терапији, дијагностици и најбољим стандардима праксе у ветеринарској индустрији и / или мишљења између професионалаца могу се разликовати или мијењати како се технологије и информације мијењају. Овај чланак не би требало да користите као једини извор информација о било ком питању ветеринарског здравља или покушајте да сами дијагностикујете или третирате ваше кућне љубимце јер информације овде можда нису прикладне за вашег љубимца. Најсигурнија опција за вас и вашег љубимца је да се ослоните на савет вашег ветеринара да дијагностикујете и препоручите најбоље опције лечења.